2009.07.15. 13:04
Javul az első csaknem teljes arcátültetéses beteg állapota
<p>Jól van az az amerikai asszony, akin májusban<br /> a világ első csaknem teljes<br /> arcátültetését<br /> végezték - közölték orvosai<br /> a Lancet című brit orvosi lap legújabb<br /> számában. A 46 éves<br /> kétgyermekes Connie Culp tavaly decemberben kapta<br /> meg egy elhunyt nő arcát.</p>
Az asszonyt 2004-ben arcon lőtte a férje,
aki utána magával is végezni
akart. A lövés megsemmisítette az
orrot, a szájpadlást. A feleség
azóta csak csövön át tudott
lélegezni és táplálkozni. A
beteg 30 műtéten ment át az
arcátültetés előtt. A
páciensnek az arca 80
százalékát cserélték
ki, csak a homloka, a felső szemhéja
és az álla maradt a sajátja. A
donortól kapta egyebek között az
orrot, a felső ajkat, a felső
állcsontot, benne a metszőfogakkal, az
alsó szemhéjakat,
különböző mirigyeket. A
műtétet a Clevelandi Klinikán 11
sebész 22 órán át
végezte a lengyel Maria Siemionow professzor
vezetésével. Először a
csontokat ültették be, utána
kötötték össze az asszony
artériáit és vénát a
beültetett szövetek ereivel. Két
óra és 40 perc elteltével a
donorszövetek rózsaszínűek
lettek, jelezve, hogy a beültetés
életképes. Ezután
kapcsolták össze az arcidegeket.
A műtét után Connie olyan
gyógyszereket kapott, amelyek elnyomják a
szervezet immunreakcióját (hogy az idegen
szövetek ne lökődjenek ki), de ezzel a
szervezet ki van téve minden
fertőzésnek. Naponta kapott
fizioterápiát,
beszédterápiát és
pszichológiai kezelést. Azóta csak
egyszer volt egyetlen rövid
szövetkilökődési reakció.
Ez a műtét utáni 47. napon
történt, de gyógyszerekkel sikeresen
elhárították. Hat hónap
elteltével kezdett visszatérni az arci
érzékelés. Ha lassan is, de
fejlődik az izmok
működőképessége, amely
például abban nyilvánul meg, hogy
Connie tud mosolyogni és
magánhangzókat ejteni. A felső ajkak
és az alsó szemhéjak
mozgatásával még vannak gondjai,
és ma még nem lehet tudni, hogy ezeken a
területeken teljes lesz-e a
gyógyulás.
De az orvosai szerint a kulcsfontosságú
funkciók, amelyeket 4 éve
elveszített, helyreálltak. Az asszony
képes szagokat érzékelni,
szilárd ételt enni,
pohárból inni és
érthetően beszélni.
Lélektanilag a változás
óriási. Connie a társadalmi
kapcsolatainak
helyreállítására
készül, és más hasonló
arcsérülteken kíván
segíteni. "A páciensünk nagyon
jól van, és nagyon elégedett az
eredménnyel" - jelentette ki a műtét
vezetője, Maria Semionow professzor.